福祉医療費給付受給資格変更届
◆説明
医療費給付制度の受給資格がある方について、初回の申請書に記載した事項(受給者及び保護者の氏名、住所、電話番号、健康保険証、振込先等)に変更があったときに届け出するものです。
◆添付書類及び提示するもの
受給者証
健康保険証、預金通帳など、変更の内容がわかるもの
(健康保険証、預金通帳については原本を持参してください)
◆提出先
福祉部国保年金課(本庁舎1階9番窓口)
関連書類のダウンロード
クリックするとダウンロードされます。
福祉医療費給付受給資格変更届 (Wordファイル: 47.0KB)
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更新日:2019年03月13日