介護保険主治医意見書作成料請求書
介護保険主治医意見書作成料請求書の様式は下記のとおりです。 記載例を確認の上、ご提出下さい。 なお、支払いは請求書を受理した月の翌月となります。
介護保険 主治医意見書作成料請求書 様式 (PDFファイル: 544.3KB)
委任状.docx(14KB) (Wordファイル: 13.9KB)
提出先 〒024-8501 岩手県北上市芳町1番1号 北上市役所 保健福祉部 長寿介護課 介護審査係
電話番号 0197-72-8219(係直通)
ファクス 0197-64-0287
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更新日:2023年06月19日