区分変更申請書／北上市公式ホームページ

要介護(支援)の認定を受けている人が、有効期間の満了前に状態の悪化など変化があったとき、介護度を変更するための申請に必要な申請書です。（令和5年7月1日に様式改定しました。）

添付書類
　介護保険被保険者証、医療保険証の写し（65歳未満の方のみ）

提出先
　長寿介護課16番窓口(本庁舎1階)、（お住まいの地区の）地域包括支援センター、マイナポータル（令和4年4月から）

その他
　郵送での申請の場合、消印の日を申請日として扱います。
　メール便など消印のないものは、長寿介護課に届いた日が申請日となります。

マイナポータルでの申請が可能になりました

　要介護認定申請について、令和4年4月から、マイナポータルでの申請が可能です。

　詳しくは、下記「オンライン申請のご案内」をご覧ください。

区分変更申請書