全額自己負担したとき(療養費の支給)／北上市公式ホームページ

次のような場合は、いったん全額自己負担となりますが、国保の窓口に申請して審査決定されれば、自己負担分を除いた額があとから払い戻されます。

状況に応じて必要な添付書類
	こんなとき	添付書類
1	急病などでやむを得ず、保険証または資格確認書を提示せずに治療を受けたとき	診療内容の明細書（レセプト）領収書
2	治療用装具（コルセット、ギプスなど）を購入したとき（医師が認めた場合）	医師の診断書（意見書) 領収書写真（靴型装具のみ）
3	輸血のための生血代（医師が認めて、病院を通じて購入した場合）	医師の診断書（意見書) 輸血用生血液受領証明書領収書
4	国保を扱っていない柔道整復師の施術代（骨折、脱臼、ねんざ、挫傷）	施術明細のわかる領収書
5	はり、きゅう、マッサージを受けたとき（医師が認めた場合）	医師の同意書領収書
6	海外滞在中に医療機関にかかったとき（治療目的で渡航した場合は除く）	診療内容の明細書と領収明細書（外国語のものは日本語訳を添付）パスポート（渡航のわかるもの）
7	移送の費用がかかったとき（医師が認めた場合）	医師の意見書領収書（移送区間、距離、方法のわかるもの）

申請に必要なもの

　　注釈：世帯主以外の口座振込の場合は、認印と委任状が必要です。